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案例頻道

醫(yī)院物品配送機(jī)器人在手術(shù)室器械與耗材配送管理中的應(yīng)用
項(xiàng)目整體方案包括6臺(tái)醫(yī)院物品配送機(jī)器人結(jié)合站點(diǎn)發(fā)貨系統(tǒng)、電梯控制系統(tǒng)、自動(dòng)門(mén)控制系統(tǒng)、收貨系統(tǒng)、多機(jī)調(diào)度系統(tǒng)、后臺(tái)服務(wù)系統(tǒng)以及運(yùn)維系統(tǒng)組成。機(jī)器人本體搭載SLAM導(dǎo)航技術(shù)融合了視覺(jué)、聲吶、IMU等多傳感器,實(shí)現(xiàn)機(jī)器人自主導(dǎo)航和避障的同時(shí),還賦予其科技感外觀、防跌落,自主語(yǔ)音提示、操作界面簡(jiǎn)易、安全性高、人機(jī)友好等特性。

當(dāng)代中國(guó),隨著國(guó)民經(jīng)濟(jì)的飛速發(fā)展和大眾健康觀念的與時(shí)俱進(jìn),醫(yī)院的運(yùn)營(yíng)壓力成為了醫(yī)療領(lǐng)域的新興難題。醫(yī)院傳統(tǒng)物品運(yùn)送方式展現(xiàn)出的諸多弊端,讓業(yè)內(nèi)清晰地認(rèn)識(shí)到,只有利用信息化、智能化手段才能從根本上緩解運(yùn)營(yíng)壓力。現(xiàn)階段,越來(lái)越多的服務(wù)型機(jī)器人開(kāi)始進(jìn)入醫(yī)藥行業(yè),助力其實(shí)現(xiàn)智慧化建設(shè),在醫(yī)藥行業(yè)的多個(gè)環(huán)節(jié)中發(fā)揮極其重要的作用。其中在醫(yī)院藥品、器械配送方面,傳統(tǒng)人工配送帶來(lái)的交叉感染、效率低下、錯(cuò)誤率高等問(wèn)題已經(jīng)阻礙手術(shù)科室的發(fā)展,無(wú)法滿足醫(yī)院精細(xì)化管理的需求。在這樣的背景下,新松以機(jī)器人和人工智能技術(shù)為突破口展開(kāi)攻堅(jiān),憑借多年的技術(shù)積累和應(yīng)用經(jīng)驗(yàn),提出了以物流配送機(jī)器人為主體的智能物流解決方案。

深圳市人民醫(yī)院正是在醫(yī)院的精細(xì)化管理發(fā)展過(guò)程中遇到了如上所述問(wèn)題,并亟需解決。經(jīng)過(guò)與新松的多次溝通討論,確定了采用醫(yī)院物品配送機(jī)器人進(jìn)行多科室物流管理的解決方案,包括手術(shù)室、消毒供應(yīng)中心、中心藥房以及靜配中心等科室。

1 項(xiàng)目方案

項(xiàng)目整體方案包括6臺(tái)醫(yī)院物品配送機(jī)器人結(jié)合站點(diǎn)發(fā)貨系統(tǒng)、電梯控制系統(tǒng)、自動(dòng)門(mén)控制系統(tǒng)、收貨系統(tǒng)、多機(jī)調(diào)度系統(tǒng)、后臺(tái)服務(wù)系統(tǒng)以及運(yùn)維系統(tǒng)組成。機(jī)器人本體搭載SLAM導(dǎo)航技術(shù)融合了視覺(jué)、聲吶、IMU等多傳感器,實(shí)現(xiàn)機(jī)器人自主導(dǎo)航和避障的同時(shí),還賦予其科技感外觀、防跌落,自主語(yǔ)音提示、操作界面簡(jiǎn)易、安全性高、人機(jī)友好等特性。

本項(xiàng)目其中3臺(tái)機(jī)器人完成中心藥房和靜配中心對(duì)各個(gè)病房的藥品和配液的運(yùn)輸工作,另外3臺(tái)機(jī)器人完成手術(shù)室物品的運(yùn)輸工作。以手術(shù)室耗材或無(wú)菌包運(yùn)輸為例,在手術(shù)室的庫(kù)房和各手術(shù)間及消毒中心運(yùn)輸器械包、輸液包、藥品等物資,各手術(shù)間根據(jù)需求通過(guò)機(jī)器人的調(diào)度系統(tǒng)訂單功能派發(fā)訂單,庫(kù)房接收訂單之后開(kāi)始備貨,由距離較近且無(wú)任務(wù)的機(jī)器人接單,庫(kù)房人員根據(jù)訂單權(quán)限將所需物資置于機(jī)器人儲(chǔ)存柜中,機(jī)器人啟動(dòng)運(yùn)輸任務(wù),保障運(yùn)送的安全和信息化的閉環(huán)管理,運(yùn)送的數(shù)據(jù)存儲(chǔ)在服務(wù)器中并且與醫(yī)院的SPD系統(tǒng)互通,進(jìn)行實(shí)時(shí)高效的物資配送管理,手術(shù)后可將術(shù)后相關(guān)器械運(yùn)送至消毒中心進(jìn)行消毒再使用。如圖1所示。

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圖1 手術(shù)室物品配送流程

本項(xiàng)目手術(shù)室在3樓,藥房和耗材庫(kù)在1樓,消毒供應(yīng)室在4樓,手術(shù)室的配送場(chǎng)景改造了2部電梯,其中1部潔物電梯、1部污物電梯。電梯控制器固定在轎廂頂部或頂部防護(hù)欄上,并將排線的常開(kāi)端并接在目標(biāo)樓層和開(kāi)關(guān)門(mén)內(nèi)呼按鍵線上,且排線需與原內(nèi)呼按鍵和刷卡器整體形成并聯(lián)關(guān)系,即電梯控制系統(tǒng)呼叫電梯時(shí)無(wú)需刷卡,實(shí)現(xiàn)機(jī)器人的自主乘梯作業(yè)。手術(shù)室的配送場(chǎng)景還改造了3部自動(dòng)門(mén),增加自動(dòng)控制門(mén)開(kāi)啟和關(guān)閉的控制系統(tǒng)。同時(shí),保留原有的刷卡、密碼、遠(yuǎn)程呼叫等門(mén)禁系統(tǒng)。機(jī)器人通過(guò)局域網(wǎng)控制自動(dòng)開(kāi)關(guān)門(mén)控制系統(tǒng),機(jī)器人自動(dòng)門(mén)控制系統(tǒng)互聯(lián)圖如圖2所示。

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圖2 機(jī)器人自動(dòng)門(mén)控制系統(tǒng)互聯(lián)圖

項(xiàng)目實(shí)施過(guò)程中,遇到較大的問(wèn)題就是醫(yī)院的無(wú)線網(wǎng)絡(luò)覆蓋問(wèn)題,在院內(nèi)的局部區(qū)域Wi-Fi信號(hào)較弱,機(jī)器人自主行走到該區(qū)域時(shí)有一定幾率丟失定位。經(jīng)過(guò)項(xiàng)目組的緊急排查調(diào)試,增加了4G/5G和Wi-Fi熱點(diǎn)共存功能,在Wi-Fi信號(hào)較弱的情況下,及時(shí)切換到4G或5G信號(hào),最大程度保障機(jī)器人的信號(hào)穩(wěn)定性。雖然如此,在機(jī)器人的行進(jìn)路線上仍有部分區(qū)域信號(hào)較弱,或在切換信號(hào)時(shí)瞬間產(chǎn)生信號(hào)丟失。在此場(chǎng)景下完善了自主導(dǎo)航算法,融入了多傳感器,在短時(shí)間信號(hào)丟失期間,依靠其他傳感器進(jìn)行路徑規(guī)劃,直到網(wǎng)絡(luò)信號(hào)再次穩(wěn)定。克服上述困難,保障了機(jī)器人在現(xiàn)場(chǎng)的穩(wěn)定配送作業(yè),實(shí)現(xiàn)真正意義上的無(wú)人配送。

2 項(xiàng)目成果

項(xiàng)目交付穩(wěn)定運(yùn)行后,新松與院方對(duì)機(jī)器人配送與人工配送在手術(shù)耗材配送時(shí)效、醫(yī)務(wù)人員的滿意度調(diào)查以及配送物品遺漏率進(jìn)行研究,應(yīng)用統(tǒng)計(jì)學(xué)方法,采用SPSS2.0統(tǒng)計(jì)分析軟件對(duì)配送時(shí)效和醫(yī)務(wù)人員的滿意度的兩組均值比較,采用獨(dú)立樣本t檢驗(yàn),以平均值±標(biāo)準(zhǔn)差表示,P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,有如下成果。

(1)機(jī)器人配送縮短了手術(shù)器械耗材的配送時(shí)長(zhǎng)

選擇總計(jì)200臺(tái)神經(jīng)外科手術(shù),將其隨機(jī)分為人工配送組和機(jī)器人配送組,各100次配送。保證兩組基礎(chǔ)資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,具有可比性(P>0.05)。分別統(tǒng)計(jì)兩組從手術(shù)醫(yī)生術(shù)中通知手術(shù)巡回護(hù)士所需的耗材信息,到取得耗材的時(shí)間,做好時(shí)間的登記并進(jìn)行比較,其中人工配送平均時(shí)間為9.8±1.5min/次,機(jī)器人配送平均時(shí)間為3.1±1.1min/次。可以看出機(jī)器人配送相比人工配送所耗時(shí)間更短,效率更高。

(2)機(jī)器人配送的滿意度更高

同樣的200臺(tái)神經(jīng)外科手術(shù),由手術(shù)間醫(yī)務(wù)人員填寫(xiě)滿意度調(diào)查表,分別針對(duì)人工配送和機(jī)器人配送進(jìn)行滿意度調(diào)查。其中,“非常滿意”為3分,“滿意”為2分,“一般滿意”為1分,“不滿意”為0分。發(fā)出問(wèn)卷260份,收回文件260份,有效問(wèn)卷為100%。人工配送和機(jī)器人配送分別打分130次,其中人工配送的滿意度得分為1.16±0.55,機(jī)器人配送的滿意度得分為2.63±0.47。可以看出機(jī)器人配送的滿意度更高,并具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

(3)機(jī)器人配送的遺漏率更低

同樣的200臺(tái)神經(jīng)外科手術(shù),對(duì)于機(jī)器人配送和人工配送,分別統(tǒng)計(jì)物品的遺漏率,其中機(jī)器人配送遺漏1次,原因是耗材庫(kù)管理員漏拿,遺漏率為1%。人工配送遺漏率3次,其中3次均為取貨人員核對(duì)錯(cuò)誤遺漏,遺漏率為3%。可見(jiàn)機(jī)器人在發(fā)貨前以及送貨時(shí)的物品核查功能能夠有效地降低物品運(yùn)輸?shù)倪z漏率。

另外在疫情期間,院內(nèi)的病區(qū)與藥房、門(mén)診進(jìn)行封閉式管理,人員出入要求極其嚴(yán)格,關(guān)閉了多部直接通往病區(qū)的電梯。新松通過(guò)對(duì)電梯改造成機(jī)器人配送專用電梯,規(guī)劃了機(jī)器人專有的運(yùn)輸路線,極大地降低了院內(nèi)感控的壓力,保障病區(qū)物資的及時(shí)配送。

3 項(xiàng)目效益

通過(guò)本項(xiàng)目可以看出新松的醫(yī)院物品配送機(jī)器人極大地提高了醫(yī)院物資配送的及時(shí)性,提高配送效率,降低了配送物品的遺漏率,獲得醫(yī)務(wù)人員的廣泛好評(píng)。

另外醫(yī)院物品配送機(jī)器人相較于其他三個(gè)傳統(tǒng)醫(yī)院物流系統(tǒng)(氣動(dòng)物流傳輸系統(tǒng)、軌道式物流傳輸系統(tǒng)和高架單軌推車(chē)傳輸系統(tǒng))而言,其高運(yùn)輸量(300kg以上)、高適用性(95%以上)、無(wú)需鋪設(shè)專用軌道、站點(diǎn)成本低等優(yōu)點(diǎn),使其成為當(dāng)前醫(yī)院智能物流傳輸系統(tǒng)的主流擔(dān)當(dāng)。

新松未來(lái)仍將繼續(xù)深耕醫(yī)院物品配送機(jī)器人行業(yè),形成全院物流信息化解決方案,結(jié)合數(shù)字孿生、業(yè)務(wù)大數(shù)據(jù)分析等技術(shù)手段,進(jìn)一步提升醫(yī)院的智慧化建設(shè)能力。

精彩對(duì)話

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沈陽(yáng)新松機(jī)器人自動(dòng)化股份有限公司醫(yī)療與服務(wù)機(jī)器人事業(yè)部市場(chǎng)總監(jiān)陳禹希

自動(dòng)化博覽:新松主要服務(wù)于醫(yī)藥行業(yè)的哪些具體領(lǐng)域?2021年取得了怎樣的業(yè)績(jī)?

陳禹希:在醫(yī)藥行業(yè),新松的產(chǎn)品和技術(shù)主要服務(wù)如下領(lǐng)域:

(1)采用新松自主研發(fā)的多傳感器融合的自主導(dǎo)航技術(shù),利用機(jī)器人對(duì)醫(yī)院的藥品、配液、制劑、檢驗(yàn)樣本、高值耗材、醫(yī)療垃圾等進(jìn)行自主配送。

目前已在全國(guó)多個(gè)三甲醫(yī)院應(yīng)用,涵蓋藥房、靜配中心、檢驗(yàn)科以及手術(shù)室等場(chǎng)景下的物資配送。保證物品配送的差錯(cuò)率為0,同時(shí)大大提升了醫(yī)院物資運(yùn)輸效率以及醫(yī)院的精細(xì)化管理程度,尤其在疫情期間,通過(guò)機(jī)器人進(jìn)行配送,防止院內(nèi)的交叉感染。

(2)將智能機(jī)器人柔性控制、人機(jī)工程等技術(shù)應(yīng)用于醫(yī)療康復(fù)領(lǐng)域,已有多款康復(fù)機(jī)器人上市,并取得多款產(chǎn)品的醫(yī)療器械注冊(cè)證,在國(guó)內(nèi)多家綜合醫(yī)院和康復(fù)醫(yī)院應(yīng)用。

2021年在全球疫情肆虐的情況下,醫(yī)院的無(wú)人配送物流系統(tǒng)和醫(yī)療康復(fù)行業(yè)都取得飛速發(fā)展,在醫(yī)藥行業(yè)中,用機(jī)器人代替人工是必然的趨勢(shì)。新松2021年在全國(guó)范圍已建立多個(gè)應(yīng)用場(chǎng)景,提升了醫(yī)院智能化水平。

自動(dòng)化博覽:新松能夠?yàn)獒t(yī)藥行業(yè)提供哪些產(chǎn)品或者解決方案?具有怎樣的特色?

陳禹希:(1)醫(yī)院具體科室乃至全院的機(jī)器人物流配送解決方案。針對(duì)醫(yī)院的環(huán)境及業(yè)務(wù)流程,提供不同形態(tài)、不同大小、不同載體的配送機(jī)器人產(chǎn)品,能夠?qū)崿F(xiàn)自主乘電梯、自動(dòng)開(kāi)門(mén)、業(yè)務(wù)后臺(tái)實(shí)時(shí)監(jiān)控,配送效率高、差錯(cuò)率低、防止各科室的交叉感染、部署簡(jiǎn)單,與傳統(tǒng)物流系統(tǒng)相比對(duì)醫(yī)院的環(huán)境改動(dòng)非常小。既適合新建醫(yī)院的物流系統(tǒng)搭建,也適合老舊醫(yī)院的物流系統(tǒng)改造。

(2)醫(yī)院康復(fù)科室的整體解決方案,包括神經(jīng)康復(fù)、骨科康復(fù)等。將智能機(jī)器人技術(shù)融入到康復(fù)醫(yī)學(xué)當(dāng)中,除了降低治療師的勞動(dòng)強(qiáng)度外,還具備更加深遠(yuǎn)的臨床意義,例如在機(jī)器人訓(xùn)練過(guò)程中加入視神經(jīng)反饋功能以及康復(fù)評(píng)估功能等,最大程度地提高功能障礙患者的恢復(fù)水平。

可以看出,新松在醫(yī)藥行業(yè)提供的產(chǎn)品和解決方案都采用了智能機(jī)器人相關(guān)技術(shù),具有較高的科技水平,將大大降低醫(yī)護(hù)人員的勞動(dòng)力,提升作業(yè)效率,助力醫(yī)藥行業(yè)的智慧化建設(shè)。

自動(dòng)化博覽:新松在醫(yī)藥行業(yè)如何定位自己的產(chǎn)品?核心優(yōu)勢(shì)是什么?

陳禹希:新松作為機(jī)器人行業(yè)的領(lǐng)先企業(yè),在工業(yè)自動(dòng)化、智能制造領(lǐng)域是行業(yè)領(lǐng)軍企業(yè),在醫(yī)藥行業(yè)還需要積極的不斷探索。以高技術(shù)、強(qiáng)創(chuàng)新引領(lǐng)高端的醫(yī)藥行業(yè)市場(chǎng),成為行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的制定者。依托公司強(qiáng)大的技術(shù)支撐,包括柔性運(yùn)動(dòng)控制技術(shù)、人機(jī)工程技術(shù)、自主導(dǎo)航技術(shù)、視覺(jué)處理技術(shù)等,通過(guò)市場(chǎng)引領(lǐng)技術(shù)快速切入行業(yè),同時(shí)新松擁有豐富的現(xiàn)場(chǎng)實(shí)施和設(shè)備部署經(jīng)驗(yàn),流暢的體系保證無(wú)論是產(chǎn)品開(kāi)發(fā)或是項(xiàng)目實(shí)施都能做到短周期、高質(zhì)量交付。

自動(dòng)化博覽: 您認(rèn)為自動(dòng)化技術(shù)在醫(yī)藥行業(yè)未來(lái)會(huì)有怎樣的發(fā)展趨勢(shì)?新松將如何布局?

陳禹希:新冠疫情的爆發(fā)使醫(yī)藥行業(yè)智慧化建設(shè)上更加緊迫,未來(lái)自動(dòng)化技術(shù)在醫(yī)藥行業(yè)將應(yīng)用的越來(lái)越廣泛,越深入,必然也是大勢(shì)所趨。從醫(yī)藥行業(yè)的各個(gè)角度以及各個(gè)細(xì)分領(lǐng)域,幾乎都可以引入自動(dòng)化技術(shù)進(jìn)行升級(jí)。例如目前比較熱門(mén)的手術(shù)機(jī)器人降低了培養(yǎng)專業(yè)手術(shù)醫(yī)生的門(mén)檻,人工智能診斷目前也已經(jīng)超過(guò)了人工診斷的平均水平。新松未來(lái)將更加深入的細(xì)分醫(yī)藥行業(yè)市場(chǎng),進(jìn)一步深耕智慧醫(yī)院配送機(jī)器人和智能康復(fù)機(jī)器人的臨床應(yīng)用,利用更先進(jìn)的技術(shù)提升產(chǎn)業(yè)水平,引領(lǐng)行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)。

摘自《自動(dòng)化博覽》2022年5月刊

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