近日記者從廣州市檢察院獲悉,2012年,廣州市檢察機(jī)關(guān)共立案查處醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)商業(yè)賄賂犯罪案件55件55人,同比上升30.8%和33.3%。其中受賄案37件37人,行賄案18件18人,涉案金額共計(jì)人民幣800多萬元,醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)商業(yè)賄賂犯罪呈現(xiàn)易發(fā)高發(fā)態(tài)勢。其中發(fā)生在醫(yī)療設(shè)備、耗材、藥品采購環(huán)節(jié)的賄賂犯罪案件占到立案總數(shù)的90%以上,成為重災(zāi)區(qū)。據(jù)分析,醫(yī)療產(chǎn)品價(jià)格虛高是其中的一個(gè)重要原因。
據(jù)了解,在廣州市檢察機(jī)關(guān)查處的案件中,犯罪主體多為醫(yī)院高層人員。在該市檢察機(jī)關(guān)查處的涉嫌受賄犯罪的33名人員中,擔(dān)任單位領(lǐng)導(dǎo)或所屬部門(科室)負(fù)責(zé)人的就有31名,占涉案總?cè)藬?shù)的93.9%。檢察機(jī)關(guān)發(fā)現(xiàn),在查辦的案件中,有些非核心部門也陸續(xù)出現(xiàn)商業(yè)賄賂的情況。比如,廣州某醫(yī)院發(fā)生的4件受賄犯罪窩案中,涉案人有3人為科室護(hù)士長,1人為護(hù)理部主任。
調(diào)查顯示,醫(yī)藥商為使其產(chǎn)品進(jìn)入醫(yī)院,需向有決策權(quán)的相關(guān)人員“公關(guān)”,涉及醫(yī)療設(shè)備、耗材、藥品采購、醫(yī)療服務(wù)診治、工程基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)等多個(gè)環(huán)節(jié)。其中,發(fā)生在醫(yī)療設(shè)備、耗材、藥品采購環(huán)節(jié)的賄賂犯罪案件占到立案總數(shù)的90%以上。行賄受賄雙方在藥品、醫(yī)療器械采購中形成較為穩(wěn)定的“細(xì)水長流”式的利益合作關(guān)系,金額每次從數(shù)千元到數(shù)萬元不等。且作案時(shí)間持續(xù)化,在查辦案件中,犯罪持續(xù)時(shí)間在兩年以上三年以下9件,三年以上五年以下14件,五年以上17件。
對于醫(yī)衛(wèi)系統(tǒng)賄賂案件高發(fā)的原因,廣州市檢察機(jī)關(guān)認(rèn)為,醫(yī)療產(chǎn)品價(jià)格虛高是其中的一個(gè)重要原因。醫(yī)療產(chǎn)品定價(jià)虛高,特別是科技含量高的設(shè)備,利潤空間巨大,即便是單價(jià)不高的醫(yī)用耗材,由于消耗量、采購量巨大,利潤亦非常可觀,催生了賄賂的物質(zhì)基礎(chǔ)和利益空間。如廣州某醫(yī)院相關(guān)科室負(fù)責(zé)人利用采購超聲醫(yī)療設(shè)備的職務(wù)便利受賄案,行賄人把近一半的利潤作為賄賂金額。
另外,對醫(yī)療產(chǎn)品采購負(fù)責(zé)人缺乏監(jiān)督制約是機(jī)制上的一個(gè)缺失。在他們查辦的案件中,檢察機(jī)關(guān)發(fā)現(xiàn),部分醫(yī)療單位負(fù)責(zé)人對醫(yī)療設(shè)備、藥品和耗材的采購具有相當(dāng)大的影響力甚至決定權(quán),相關(guān)監(jiān)督部門對其監(jiān)督制約力度不夠。如廣州某醫(yī)院賄賂窩案,該院護(hù)理部主任和臨床科室護(hù)士長對于本院醫(yī)用耗材庫中的特定品牌耗材有使用決定權(quán),而醫(yī)療器械公司為了使自己公司的醫(yī)用耗材能在該院使用,銷售人員就以回扣的形式長期給相關(guān)負(fù)責(zé)人員送去金錢。