當前,看病難、看病貴已成為群眾普遍反映、社會高度關注的焦點問題。解決好這一問題,關系億萬群眾健康,關系千萬家庭幸福,更關系到社會的和諧穩(wěn)定。內蒙古鄂爾多斯市準格爾旗通過與中國移動的信息化合作,探索實施了數(shù)字查房、全城一卡等一系列數(shù)字化、信息化醫(yī)療給力措施,為這一難題的破解找到了答案。
醫(yī)生:帶著電腦去查房
說起查房,人們腦海里大多會浮現(xiàn)出這樣的熟悉畫面:護士抱著一大摞病歷跟在醫(yī)生后面,當了解某一患者病情時,護士從一大堆病歷簿里找出該患者的病歷,向醫(yī)生介紹患者病情……
如今,在鄂爾多斯市準格爾旗中蒙醫(yī)院,這樣的畫面已不復存在。早晨,副院長田軍帶領科主任和醫(yī)生來到病房,只見他手里拿著一臺平板電腦,走到一個病床前,看了一眼床號后便在電腦上來回滑動輕觸,“付強,男,35歲、腰間盤突出……”患者的所有信息立即顯現(xiàn)出來。經過現(xiàn)場查看和比對病歷,發(fā)現(xiàn)病人的恢復情況很好,于是主治醫(yī)生根據(jù)病人的情況,做出了新的診斷和醫(yī)囑。付強也從電腦中看到,醫(yī)生給他開的藥都比較便宜,而且都是醫(yī)保報銷藥品,這時付強高興的說:“田院長,你們的工作效率可真高啊,在這里看病我們不會多花一天的住院費,真讓人放心啊!”
這一幕便是中蒙醫(yī)院的“數(shù)字查房”,而這只是該院與中國移動醫(yī)療信息化合作中的一部分。在中蒙醫(yī)院,從病人進入醫(yī)院開始,患者從掛號就診、繳費到治療等一切信息都將錄入電腦系統(tǒng)。當醫(yī)生查房時只需將病人的病床號輸入電腦系統(tǒng),患者的一切信息便呈現(xiàn)在平板電腦上,同時醫(yī)生的醫(yī)囑會通過系統(tǒng)直接傳到藥房或相關科室,為患者準備好藥品,安排好檢查等。
針灸推拿科主任侯杰介紹說,醫(yī)生通過“數(shù)字查房”還可以語音方式為病人下處方,不僅提高了效率,留存了數(shù)字化資料,而且當有醫(yī)患矛盾產生時,還可以避免相互推脫責任相互扯皮現(xiàn)象的發(fā)生,可謂一舉多得。
護士:掃描“腕帶”看信息
“護士,我叫賀玉蘭,這是我的液體嗎?別給我輸錯了啊!”
“阿姨,您等等,我給您掃描一下數(shù)字腕帶就知道了。”
只見護士手里拿了一個移動掃描終端PDA在她的腕帶上掃了一下,“賀玉蘭,女,58歲,住院號201205381,主治醫(yī)師”等信息立即在儀器上顯示出來。隨后,護士又用它掃描了一下液體,順勢拿給賀玉蘭看:“阿姨,您看,跟醫(yī)生的醫(yī)囑信息完全一致,如果信息不一致移動掃描儀會發(fā)出警報的,您放心吧。”
在中蒙醫(yī)院的病房里記者看到,每個患者手上都戴有一個數(shù)字化腕帶。腕帶上面有患者的信息和一個條形碼。醫(yī)生通過腕帶上的條形碼,利用PDA掃描一下即可得到病人的基本信息、歷史病歷以及醫(yī)生開的醫(yī)囑、處方等,護士校對完并處理后,自動分解傳送到醫(yī)技科、藥房、收費處等處。當護士要給患者輸液時,就用PDA掃描一下數(shù)字化腕帶的條形碼、再掃描一下液體上的條形碼,信息完全一致就證明液體是該患者的。如果掃描后發(fā)現(xiàn)藥品與病人信息不符,PDA則會馬上報警,提示輸液錯誤。
“這個方法還真不錯,我愛人剛做完手術那會我就特別擔心,因為她當時處于半昏迷狀態(tài),我又不能一直守在這里盯著,所以總是擔心輸錯了液體,有了這個儀器后我們就放心多了。”與賀玉蘭同病房的8號病床患者的家屬說。
“有了這個PDA移動掃描終端,不僅不會出現(xiàn)輸錯液體的情況,而且還節(jié)省了時間。過去,將病人體溫登記一遍要很長時間,現(xiàn)在只需要掃描一下數(shù)字腕帶,數(shù)據(jù)就會輸入護士站的電腦系統(tǒng)”,護士長魯海燕對記者說。
患者:一卡走遍全城醫(yī)院
“大夫,您快看看,她這是怎么了,孩子大人不會有危險吧?”在中蒙醫(yī)院婦產科,王先生扶著妻子焦急的問醫(yī)生。
“先別著急,趕快把她的就診卡給我”。只見醫(yī)生拿著就診卡在電腦上一刷,電腦桌面上立即顯示出病人的詳細信息和病史:謝紅玉,女、30歲,輕度高血壓……。醫(yī)生松了口氣說:“孕婦有輕度高血壓,這是妊娠高血壓引起的上腹部疼痛,你看她腳上的水腫也是妊娠高血壓的癥狀。我已下了醫(yī)矚,你現(xiàn)在就去藥房拿藥,她吃了藥慢慢就緩解了,放心這藥不會傷到孕婦和胎兒的。”
“醫(yī)生,不需要拍個片子嗎?”王先生追問。
“不用,她以前的就診信息和病歷史我這里都能看到。”醫(yī)生告訴他。
王先生的妻子之所以能在第一時間得到救治,又能如此省時省力,就是因為實行數(shù)字醫(yī)療以后,患者在醫(yī)院就醫(yī)時只需辦理一張就診卡,就可憑卡完成掛號、就診、繳費,而且病人的全部信息都以電子病歷形式存儲下來。所以,在準格爾,患者只需憑借一張就診卡就可在全旗所有的醫(yī)院和衛(wèi)生院就診,患者個人診療記錄和公共衛(wèi)生服務的所有信息將在全旗各級醫(yī)院實現(xiàn)共享調閱。
導致看病難、看病貴的因素是多方面的。但醫(yī)療機構服務水平不高、能力不足,以及重復檢查、過度檢查是增加這一問題解決難度的一大推手。經過醫(yī)療數(shù)字化、信息化的有益探索和嘗試后,相信鄂爾多斯市準格爾旗的醫(yī)療水平會邁上一個新的水平。