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城市軌道交通標(biāo)準(zhǔn)技術(shù)委員會魏曉東

7.1.4.5　智慧醫(yī)療

智慧醫(yī)療是綜合應(yīng)用云計(jì)算、物聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)為代表的新一代信息技術(shù)以及生物技術(shù)、納米技術(shù)，整合衛(wèi)生部門、醫(yī)院、社區(qū)、服務(wù)機(jī)構(gòu)、家庭的醫(yī)療資源和設(shè)備，創(chuàng)新醫(yī)療健康管理和服務(wù)，形成全息全程的健康動態(tài)監(jiān)測和服務(wù)體系。

（1）智慧醫(yī)療的架構(gòu)（如圖5所示）包括基礎(chǔ)層、數(shù)據(jù)庫層、云層、管理服務(wù)層、服務(wù)層、保障體系六個(gè)方面。

圖5 智慧醫(yī)療架構(gòu)圖

基礎(chǔ)層：依托城市基礎(chǔ)網(wǎng)絡(luò)，通過建設(shè)公共衛(wèi)生專網(wǎng)，實(shí)現(xiàn)與政府信息網(wǎng)的互聯(lián)互通；建設(shè)衛(wèi)生數(shù)據(jù)中心，為衛(wèi)生基礎(chǔ)數(shù)據(jù)和各種應(yīng)用系統(tǒng)提供安全保障。

數(shù)據(jù)庫層：包括藥品目錄數(shù)據(jù)庫、居民健康檔案數(shù)據(jù)庫、PACS影像數(shù)據(jù)庫、LIS檢驗(yàn)數(shù)據(jù)庫、醫(yī)療人員數(shù)據(jù)庫、醫(yī)療設(shè)備等衛(wèi)生領(lǐng)域的六大基礎(chǔ)數(shù)據(jù)庫。

云層：計(jì)算與交換云平臺及智慧醫(yī)療公共服務(wù)平臺，主要提供以下三個(gè)層面的服務(wù)：基礎(chǔ)設(shè)施及服務(wù)，提供虛擬優(yōu)化服務(wù)器、存儲服務(wù)器及網(wǎng)路資源；平臺及服務(wù)，提供優(yōu)化的中間件，包括應(yīng)用服務(wù)器、數(shù)據(jù)庫服務(wù)器、門戶服務(wù)器等；軟件及服務(wù)，包括應(yīng)用、流程和信息服務(wù)。

綜合應(yīng)用及其服務(wù)體系：包括智慧醫(yī)院系統(tǒng)、區(qū)域衛(wèi)生平臺和家庭健康系統(tǒng)三大類綜合應(yīng)用。

服務(wù)層：基于應(yīng)用支撐平臺，綜合平臺通過統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)的數(shù)據(jù)格式和數(shù)據(jù)表示形式，完成系統(tǒng)內(nèi)各系統(tǒng)的數(shù)據(jù)集成、數(shù)據(jù)交換并完成其他系統(tǒng)的數(shù)據(jù)交換，例如與醫(yī)護(hù)工作站、醫(yī)護(hù)手持終端、醫(yī)院多媒體顯示以及TV等終端設(shè)備間的數(shù)據(jù)集成、交換等業(yè)務(wù)，全面實(shí)現(xiàn)各應(yīng)用系統(tǒng)的業(yè)務(wù)和數(shù)據(jù)融合。

保障體系：包括安全保障體系、標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范體系和管理保障體系三個(gè)方面。從技術(shù)安全，運(yùn)行安全和管理安全三方面構(gòu)建安全防范體系，切實(shí)保護(hù)基礎(chǔ)平臺及各個(gè)應(yīng)用系統(tǒng)的可用性、機(jī)密性、完整性、抗抵賴性、可審計(jì)性和可控性。

（2）智慧醫(yī)療綜合應(yīng)用及服務(wù)主要由三部分構(gòu)成，是智慧醫(yī)療的主要應(yīng)用內(nèi)容，分別為智慧醫(yī)院系統(tǒng)、區(qū)域衛(wèi)生系統(tǒng)，以及家庭健康系統(tǒng)。

智慧醫(yī)院系統(tǒng)：智慧醫(yī)院是智慧醫(yī)療的基本單元。智慧醫(yī)院系統(tǒng)是以人為中心，依賴于大數(shù)據(jù)、云計(jì)算、物聯(lián)網(wǎng)、泛在網(wǎng)等新技術(shù)將信息技術(shù)與醫(yī)院實(shí)際應(yīng)用環(huán)境相結(jié)合，通過醫(yī)療資源的共享，形成高品質(zhì)、優(yōu)服務(wù)、高效率的新醫(yī)療生態(tài)系統(tǒng)模式。智慧醫(yī)院可以解決各類主流醫(yī)院信息系統(tǒng)兼容的模式，可為醫(yī)院各部門提供對病人診療信息的收集、存儲、處理及共享服務(wù)。平板及手機(jī)移動端令醫(yī)生隨時(shí)可以訪問患者診療信息并進(jìn)行診斷、報(bào)告并開據(jù)醫(yī)囑，大大提高醫(yī)院運(yùn)作效率，降低運(yùn)營成本，調(diào)配閑置醫(yī)療資源。在信息保密的基礎(chǔ)上，通過云平臺對各基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的診療信息進(jìn)行收集、處理及共享，利用本系統(tǒng)提供的遠(yuǎn)程診斷平臺實(shí)現(xiàn)實(shí)時(shí)遠(yuǎn)程會診或遠(yuǎn)程指導(dǎo)培訓(xùn)等功能，從而將閑置的優(yōu)質(zhì)醫(yī)生資源迅速調(diào)配到急需幫助的基層醫(yī)療現(xiàn)場，幫助患者快速獲得診療結(jié)果并利于大病轉(zhuǎn)診。

智慧醫(yī)院系統(tǒng)：由以下三部分組成：與醫(yī)療臨床業(yè)務(wù)相關(guān)的信息系統(tǒng)、與醫(yī)院業(yè)務(wù)傳輸相關(guān)的通訊系統(tǒng)、與環(huán)境控制和安全相關(guān)的系統(tǒng)。

與醫(yī)療臨床業(yè)務(wù)相關(guān)的信息系統(tǒng)——醫(yī)院信息化建設(shè)：醫(yī)院信息化建設(shè)包含醫(yī)院信息管理系統(tǒng)（HIS、CIS、LIS、PIS、RIS、PACS、ORIS、EMR等）、排隊(duì)叫號系統(tǒng)、醫(yī)護(hù)呼叫對講系統(tǒng)、信息發(fā)布及門診導(dǎo)引系統(tǒng)、醫(yī)用探視系統(tǒng)、ICU重癥探視對講系統(tǒng)、手術(shù)示教及遠(yuǎn)程醫(yī)療系統(tǒng)、移動護(hù)理信息系統(tǒng)、嬰兒防盜系統(tǒng)、定位跟蹤管理系統(tǒng)、臨床技能培訓(xùn)系統(tǒng)、POCT即時(shí)檢測系統(tǒng)、藥房自動配藥系統(tǒng)等。

與醫(yī)院業(yè)務(wù)傳輸相關(guān)的通訊系統(tǒng)——醫(yī)院基礎(chǔ)通訊建設(shè)：基礎(chǔ)通訊建設(shè)包含綜合布線系統(tǒng)、計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)、無線網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)、程控交換系統(tǒng)、有線電視及衛(wèi)星電視接收系統(tǒng)等。

與環(huán)境控制和安全相關(guān)的系統(tǒng)——醫(yī)院智能設(shè)施建設(shè)：智能設(shè)施建設(shè)包含視頻安防監(jiān)控系統(tǒng)、出入口控制及一卡通系統(tǒng)、入侵報(bào)警系統(tǒng)、電子巡更系統(tǒng)、停車場管理系統(tǒng)、背景音樂及緊急廣播系統(tǒng)、時(shí)鐘系統(tǒng)、多媒體會議系統(tǒng)、無線對講系統(tǒng)、建筑設(shè)備管理系統(tǒng)、能量監(jiān)測系統(tǒng)、智能化集成系統(tǒng)、機(jī)房工程等。

區(qū)域衛(wèi)生系統(tǒng)：區(qū)域衛(wèi)生系統(tǒng)是圍繞“看病等、看病貴”等突出就診問題而建設(shè)的一套服務(wù)于人民群眾的智慧區(qū)域管理系統(tǒng)。它將提供所有的通信標(biāo)準(zhǔn)和接口標(biāo)準(zhǔn)，協(xié)調(diào)所有應(yīng)用的關(guān)系以及實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)應(yīng)答的自動化并保證數(shù)據(jù)路由的建立及維護(hù)。此外該平臺將聯(lián)系所有各類應(yīng)用系統(tǒng)，抽取數(shù)據(jù)、清洗數(shù)據(jù)逐步形成核心數(shù)據(jù)庫，這些集成的數(shù)據(jù)可實(shí)現(xiàn)針對主題的轉(zhuǎn)換。建立區(qū)域信息共享交換平臺，提供全生命周期的居民健康檔案服務(wù)及其他區(qū)域內(nèi)的協(xié)同應(yīng)用。構(gòu)建基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)信息系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與專業(yè)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)之間的業(yè)務(wù)協(xié)同服務(wù)，提升基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的服務(wù)能力，實(shí)現(xiàn)夯實(shí)網(wǎng)底的目標(biāo)。同時(shí)通過區(qū)域衛(wèi)生信息化項(xiàng)目，最終提升整個(gè)區(qū)域的衛(wèi)生信息化水平及醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，緩解醫(yī)患矛盾。

家庭健康系統(tǒng)：家庭健康系統(tǒng)是最貼近市民的健康保障，包括針對行動不便無法送往醫(yī)院進(jìn)行救治病患的視訊醫(yī)療，對慢性病以及老幼病患遠(yuǎn)程的照護(hù)，對智障、殘疾、傳染病等特殊人群的健康監(jiān)測，還包括自動提示用藥時(shí)間、服用禁忌、剩余藥量等的智能服藥系統(tǒng)。用戶在家庭使用生理參數(shù)檢測模塊獲得生理參數(shù)，如：血壓、心率、體溫、血氧飽和度、血糖等，并將測量數(shù)據(jù)經(jīng)由無線網(wǎng)絡(luò)實(shí)時(shí)發(fā)送到醫(yī)院監(jiān)護(hù)平臺，醫(yī)生在監(jiān)護(hù)平臺根據(jù)客戶的生理參數(shù)作出診斷，給出治療方案，并將方案反饋給客戶，實(shí)現(xiàn)一個(gè)完整的家庭健康監(jiān)護(hù)過程。

7.1.4.6　智慧旅游

智慧旅游就是充分利用物聯(lián)網(wǎng)、云計(jì)算、移動通信、人工智能等新一代信息技術(shù)手段，創(chuàng)新旅游服務(wù)、營銷和管理理念，充分配置和整合人、物資、信息和資金等旅游產(chǎn)業(yè)資源，服務(wù)于公眾、企業(yè)和政府，形成高效、可持續(xù)發(fā)展的旅游生態(tài)系統(tǒng)。

（1）智慧旅游的整體框架智慧旅游整體框架由基礎(chǔ)建設(shè)支撐、數(shù)據(jù)與服務(wù)支撐層和應(yīng)用層構(gòu)成，如圖6所示。

圖6 智慧旅游整體框架圖

基礎(chǔ)建設(shè)支撐是智慧旅游的基礎(chǔ)。包括智慧景區(qū)、智慧酒店、智慧旅行社等核心單元。

數(shù)據(jù)和服務(wù)支撐是智慧旅游建設(shè)的核心，是實(shí)現(xiàn)智慧旅游信息資源的融合、共享和共用，并為各類智慧應(yīng)用提供支撐。數(shù)據(jù)的融合，從數(shù)據(jù)處理層面看包括了海量數(shù)據(jù)匯聚于存儲、數(shù)據(jù)融合與處理、智能挖掘分析。服務(wù)融合的主要作用是通過對下層提供的各類數(shù)據(jù)資源和應(yīng)用資源進(jìn)行統(tǒng)一的服務(wù)化包裝、處理及管理，以便為構(gòu)建上層各類智慧旅游應(yīng)用提供統(tǒng)一的支撐平臺，對應(yīng)用層提供的服務(wù)模式是云服務(wù)。

智慧旅游借助無所不在的感知網(wǎng)絡(luò)，以統(tǒng)一數(shù)據(jù)和服務(wù)支撐為基礎(chǔ)，通過各種應(yīng)用系統(tǒng)，向游客、旅游企業(yè)、政府管理部門提供各種智慧服務(wù)。面向游客的應(yīng)用包括線路規(guī)劃、電子導(dǎo)游、機(jī)票預(yù)訂、酒店預(yù)訂等。游客通過互聯(lián)網(wǎng)終端、智能設(shè)備，主動獲取旅游相關(guān)信息，根據(jù)自身的需要定制旅游出行計(jì)劃，在這個(gè)層次上游客能夠通過交互界面實(shí)現(xiàn)最基本的導(dǎo)航、導(dǎo)游、導(dǎo)覽和導(dǎo)購功能，解決游客行、食、住、游、娛、購六大問題。面向企業(yè)的服務(wù)包括數(shù)字營銷、客戶管理、游客支付等，企業(yè)提供旅游資源信息和相關(guān)服務(wù)，同時(shí)接受政府部門的監(jiān)督管理。面向管理部門的應(yīng)用主要包括旅游政務(wù)、檢測預(yù)報(bào)、監(jiān)控中心、指揮調(diào)度等。

（2）智慧旅游的關(guān)鍵技術(shù)包括：寬帶網(wǎng)絡(luò)和電子技術(shù)、物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)、地理信息系統(tǒng)、遙感、全球定位系統(tǒng)、決策支持系統(tǒng)、多元數(shù)據(jù)庫技術(shù)、數(shù)據(jù)挖掘和數(shù)據(jù)融合技術(shù)、虛擬現(xiàn)實(shí)技術(shù)、多媒體技術(shù)等，這些技術(shù)為整個(gè)系統(tǒng)提供技術(shù)支撐，使智慧的旅游成為可能。智慧旅游體系建設(shè)的核心主要是旅游應(yīng)用信息系統(tǒng)工程的建設(shè)，包括旅游非空間信息管理系統(tǒng)與旅游空間信息管理系統(tǒng)的建設(shè)，具體由若干子系統(tǒng)組成，分別是：系統(tǒng)管理模塊、旅游信息管理系統(tǒng)、旅游信息網(wǎng)絡(luò)發(fā)布系統(tǒng)、旅游目的地信息咨詢系統(tǒng)、三維虛擬旅游系統(tǒng)、旅游管理與規(guī)劃信息系統(tǒng)、旅游災(zāi)難預(yù)警系統(tǒng)等。

智慧旅游的云計(jì)算建設(shè)須同時(shí)包含云計(jì)算平臺與云計(jì)算應(yīng)用。目前智慧旅游實(shí)踐中經(jīng)常混淆了云計(jì)算平臺與云計(jì)算應(yīng)用兩個(gè)概念，如“旅游云”、“旅游云計(jì)算”、“旅游云計(jì)算平臺”等。實(shí)際上，云平臺具有某種程度的應(yīng)用無關(guān)性，因此智慧旅游的云計(jì)算的應(yīng)用研究應(yīng)側(cè)重于云計(jì)算應(yīng)用，如研究如何將大量、甚至海量的旅游信息進(jìn)行整合并存放于數(shù)據(jù)中心，如何構(gòu)建可供旅游者、旅游組織（企業(yè)、公共管理與服務(wù)等）獲取、存儲、處理、交換、查詢、分析、利用的各種旅游應(yīng)用（信息查詢、網(wǎng)上預(yù)訂、支付等）。從某種程度上講，云計(jì)算在智慧旅游中體現(xiàn)的是旅游資源與社會資源的共享與充分利用以及一種資源優(yōu)化的集約性智慧。

如何充分利用智慧旅游不斷采集、存儲及處理的大量甚至海量數(shù)據(jù)信息，使其能夠在旅游服務(wù)及管理等方面發(fā)揮重要作用，是關(guān)系智慧旅游成敗的關(guān)鍵問題。人工智能就是智慧旅游用來有效處理與使用數(shù)據(jù)、信息、知識，利用計(jì)算機(jī)推理技術(shù)進(jìn)行決策支持并解決問題的關(guān)鍵技術(shù)。在旅游研究領(lǐng)域，人工智能更多地被用于旅游需求預(yù)測中；人工智能的作用還包含游憩質(zhì)量評價(jià)、旅游服務(wù)質(zhì)量評價(jià)、旅游突發(fā)事件預(yù)警、旅游影響感知研究等諸多領(lǐng)域。如果將物聯(lián)網(wǎng)、云計(jì)算以及移動通信技術(shù)看成智慧旅游的構(gòu)架技術(shù)，那么人工智能就是智慧旅游的內(nèi)核技術(shù)。

（3）智慧景區(qū)：智慧旅游景區(qū)的提出，在智慧旅游概念的基礎(chǔ)上，根據(jù)景區(qū)規(guī)劃與管理、保護(hù)與發(fā)展的需要為一體的電子商務(wù)平臺、應(yīng)用集成和系統(tǒng)管理的綜合管理平臺及旅游綜合資源數(shù)據(jù)倉庫（數(shù)據(jù)中心）等。根據(jù)實(shí)際應(yīng)用與業(yè)務(wù)需求，將各平臺進(jìn)行有機(jī)整合，實(shí)現(xiàn)資源有效利用與調(diào)度。智慧景區(qū)通過物聯(lián)網(wǎng)對景區(qū)地理事物、自然災(zāi)害、游客行為、社區(qū)居民、景區(qū)工作人員形跡和景區(qū)基礎(chǔ)設(shè)施和服務(wù)設(shè)施進(jìn)行全面、透徹、及時(shí)的感知。對游客、社區(qū)居民、景區(qū)工作人員實(shí)現(xiàn)可視化管理。

作者簡介：

魏曉東，1967年畢業(yè)于天津大學(xué)精儀系。1984~1991年任安徽工業(yè)大學(xué)自動化系副教授。1991年出版《分散型控制系統(tǒng)》（ 上海科技文獻(xiàn)出版社） 。2000~2012年任北京和利時(shí)系統(tǒng)工程公司副總工、事業(yè)部總設(shè)計(jì)師，北京地鐵13號線、深圳地鐵一期工程、廣州地鐵3號線綜合監(jiān)控系統(tǒng)工程技術(shù)總負(fù)責(zé)人。2006、2010年出版《城市軌道交通自動化系統(tǒng)與技術(shù)》初版與第二版（電子工業(yè)出版社）；2010年主編國家標(biāo)準(zhǔn)《城市軌道交通綜合監(jiān)控系統(tǒng)工程設(shè)計(jì)規(guī)范》（GB50636-2010）、《城市軌道交通綜合監(jiān)控系統(tǒng)施工與質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范》（GB/T50732-2011）；2010年主編關(guān)于兩化融合的國家標(biāo)準(zhǔn)《工業(yè)企業(yè)信息化集成系統(tǒng)規(guī)范》（GB/T26335-2010）。2013年至今任清華同方數(shù)字城市工程中心技術(shù)專家，住建部城市軌道交通標(biāo)注技術(shù)網(wǎng)Eu委員會委員，全國自動化系統(tǒng)與集成標(biāo)準(zhǔn)技術(shù)委員會委員。

摘自《自動化博覽》2018年2月刊