新醫(yī)改將給醫(yī)藥行業(yè)帶來上千億的市場擴容機會,但并不是所有的醫(yī)藥企業(yè)都能受益。醫(yī)改的根本目的是解決老百姓看病貴的問題,所以藥價降低是必然,那些無競爭優(yōu)勢、依賴低成本競爭的中小企業(yè)將被淘汰,而核心競爭力凸顯的龍頭企業(yè)將牢牢把握住市場擴容機會而長期受益。
在備受關注的公立醫(yī)院改革方面,新方案中提出“推進醫(yī)藥分開,積極探索多種有效方式逐步改革以藥補醫(yī)機制”。醫(yī)改不僅將醫(yī)藥分離,還會取消公立醫(yī)院對藥品加成15%的收益,醫(yī)院收入將大幅減少,而有限的政府投入很有可能無法彌補這部分損失。每年全國醫(yī)院用藥大約有4000億元,按15%的提成算,那么醫(yī)院在藥品上的利潤就有600億元。現(xiàn)在如果要取消醫(yī)院在這一部分的利潤收益,而國家又不能及時補充這一部分錢給醫(yī)院,那么醫(yī)院肯定會通過其他方式來彌補,肯定很大一部分就要讓藥企讓利,那么,那些質量不過硬又無成本優(yōu)勢的中小企業(yè)就有被市場淘汰的危險。
新醫(yī)改規(guī)定由生產(chǎn)企業(yè)直接投標而不是由流通企業(yè)投標,將引發(fā)醫(yī)藥流通企業(yè)的洗牌。由于生產(chǎn)企業(yè)直接面對終端的政策規(guī)制,客觀上加強了生產(chǎn)企業(yè)在與流通企業(yè)博弈中的優(yōu)勢,提高了生產(chǎn)企業(yè)在藥品流通中的地位;而流通企業(yè)處于夾縫中生存的狀態(tài),在博弈中的地位將會下降。流通中間環(huán)節(jié)將大幅減少,使得藥品流通市場份額將大幅壓縮。流通企業(yè)惟一的出路就是做大做強,成為生產(chǎn)企業(yè)不得不依靠、醫(yī)療機構不得不利用的中間環(huán)節(jié)。在這個階段,流通企業(yè)的洗牌和淘汰將進一步加劇。資金雄厚的大企業(yè)必將大力擴張、拓展渠道,而小企業(yè)被生產(chǎn)廠家選為配送企業(yè)的幾率極小,可能面臨被淘汰的命運。
新醫(yī)改的根本目的,從老百姓的角度來講,是要解決老百姓看病難、看病貴的問題,從醫(yī)藥行業(yè)的角度來來,是要對醫(yī)藥行業(yè)進行整合、完善和升級,這有利于提高行業(yè)可持續(xù)競爭力,所以,判斷新醫(yī)改對醫(yī)藥行業(yè)的影響,不能局限于短期,而要從長期看,事實上,醫(yī)改對醫(yī)藥行業(yè)的長期健康發(fā)展具有積極影響。