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文章來源：高新技術(shù)產(chǎn)業(yè)導(dǎo)報(bào)
藥品招標(biāo)制度實(shí)行以來可謂喜憂參半。這一制度雖然在規(guī)范藥品購銷行為、降低藥品價(jià)格等方面取得了一定成效，但也在實(shí)踐中暴露出諸多缺陷，甚至引發(fā)對(duì)這一制度基本價(jià)值的質(zhì)疑。
藥品招標(biāo)制度的主要問題表現(xiàn)在兩個(gè)方面：一是招標(biāo)政策不統(tǒng)一，二是價(jià)格成為中標(biāo)與否的決定性因素。并非為了便利投標(biāo)企業(yè)就必須統(tǒng)一招標(biāo)政策，但現(xiàn)今以省級(jí)為單位、五花八門的招標(biāo)政策是否具有合理性和正當(dāng)性？如果各地客觀情況的差異不至于衍生出招標(biāo)政策的差異，就有必要盡可能建立具有內(nèi)在統(tǒng)一性的招標(biāo)政策，降低包括交易成本在內(nèi)的社會(huì)成本。招標(biāo)中以價(jià)格高低作為能否中標(biāo)的決定性因素雖有直觀的可比性和簡(jiǎn)易的可操作性，卻存在明顯的簡(jiǎn)單化傾向，更何況所謂的價(jià)格競(jìng)爭(zhēng)不過是政府限價(jià)前提下的博弈，而非充分的競(jìng)爭(zhēng)。
這兩個(gè)問題導(dǎo)致了比較嚴(yán)重的消極后果。招標(biāo)政策不統(tǒng)一，各地自行其是，使相關(guān)企業(yè)無所適從。惟價(jià)格論的招標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)，可能使中標(biāo)藥品價(jià)格高于市場(chǎng)價(jià)，還可能導(dǎo)致以較低價(jià)格中標(biāo)的藥品有價(jià)無市，同時(shí)產(chǎn)生排斥優(yōu)質(zhì)企業(yè)的逆淘汰效應(yīng)。因此，藥品招標(biāo)制度在一定程度上出現(xiàn)了背離其初衷的跡象，有實(shí)力的企業(yè)在貌似公平的競(jìng)爭(zhēng)中喪失參與投標(biāo)和追求技術(shù)進(jìn)步的積極性，而廣大消費(fèi)者又不能從中得到可靠、可持續(xù)的實(shí)惠。
這些問題的產(chǎn)生，與其說是藥品招標(biāo)制度先天不足，不如說是對(duì)該制度在實(shí)踐中的糾偏能力嚴(yán)重不足。在現(xiàn)有的藥品招標(biāo)制度框架中，政府部門扮演著十分重要的角色，當(dāng)實(shí)踐逐漸暴露出政府主導(dǎo)招標(biāo)與政府對(duì)非招標(biāo)環(huán)節(jié)（如采購）無法主導(dǎo)之間的尷尬時(shí)，重新考慮政府在招標(biāo)制度中的功能定位和作用就顯得十分必要和關(guān)鍵。但目前尚未看到關(guān)鍵性變革，在此情形中，藥品招標(biāo)改革恐怕只能停留于枝節(jié)上的修修補(bǔ)補(bǔ)。 (高新技術(shù)產(chǎn)業(yè)導(dǎo)報(bào))
北京市公安局海淀分局備案號(hào)：11010802023656號(hào)