“現在,中國藥品流通業已經發展到了一個緊要關頭?!眹鴦赵赫哐芯渴疑鐣l展司司長朱幼棣近日在中國經濟體制改革研究會醫療改革研究小組與《中國醫藥報》聯合主辦的“新醫改與醫藥產業發展研討會”上憂慮地表示。
基于多年來對中國醫藥產業的調查和研究,朱幼棣說,目前,我國的藥品生產在質量等方面與計劃經濟體制時相比已經發生了很大變化,藥品生產基本沒有問題了。那么,為何還存在小藥廠眾多、劣質藥品和高價藥品層出不窮等問題呢?朱幼棣認為,這些問題的癥結都在于藥品流通環節。
朱幼棣認為,當前,我國藥品流通業的發展正處于“內憂外患”的緊要關頭。所謂“內憂”是指將“醫”和“藥”合二為一?!搬t療”是服務業,“藥品流通”也是服務業,無論是以藥養醫,還是以醫養藥,都是用“醫療”服務業壟斷或替代了“藥品流通”服務業。同時,政府有關部門通過采取招投標、掛網采購等干預措施,進一步強化了醫院對藥品市場的壟斷。這樣做不利于醫療體制改革,更不利于解決老百姓的看病貴問題。
所謂“外患”是指外資全面進入中國藥品流通業已經不可避免。近年來,跨國制藥企業和跨國醫藥商業聯盟大舉進入我國,而經過幾十年的改革與發展,我國藥品流通業遠遠沒有做大和做強。從長遠來看,中國醫藥市場將面臨空前競爭和重新劃分的局面。如果不采取有效措施,我國藥品流通業的主渠道和主網絡在今后幾年內將有可能被跨國集團所滲透、掌控和壟斷。
面對這些新情況和新變化,朱幼棣建議,盡快建立政府主導的區域性醫藥供應體系。他說,目前我國藥品流通業存在秩序混亂和小規模流通主體過多等問題,因此,應該在政府的領導下,打破原有的藥品三級批發體制,建立政府主導的藥品流通主渠道。比如,政府可以在每一個地區選擇幾家大型的、有代表性的醫藥企業,指定這些企業銷售基本藥物,不再搞招投標。當然,其他企業可以銷售基本藥物。一旦出現用藥安全事故,不僅要追究藥品生產企業的責任,也要追究批發企業和醫院的責任。
此外,要全面進行醫藥分家改革,深入推動藥品銷售的市場化進程,建立規范、有序、合理、公平的市場環境,從而使老百姓都能買到更加質優價廉的藥品。(新華網)